Патомимия

Человек с хорошим психическим состоянием никогда не намерен причинять себе вред. Однако в некоторых ситуациях это, к сожалению, случается. Появляется навязчивое желание причинить боль себе, повредив кожу, волосы или ногти. Эти действия обычно происходят бессознательно, но всегда связаны с проблемами психического здоровья. Человек может, например, грызть щеки, выдергивать брови или царапать кожу. В психиатрии такое состояние называется патомимией. В последнее время число людей с этим диагнозом значительно увеличилось.

Патомимия — что это такое простыми словами?

Патология, о которой идет речь, подразумевает самостоятельное повреждение волос, кожи и ногтей. Это явление часто связано с психическими нарушениями или служит способом избавиться от эмоционального напряжения. В результате подобных действий на коже могут появляться ожоги, а на голове — участки облысения. Однако сам человек, страдающий этой проблемой, убежден, что изменения в его внешности вызваны дерматологическими заболеваниями.

Как понять, что у тебя патомимия

Люди с этой проблемой часто прибегают к аутоагрессии, пытаясь создать между собой и окружающим миром защитный барьер. Для них такой метод самоповреждения становится единственным способом справиться с накапливающимся напряжением.

Каждый следующий акт самоповреждения приносит облегчение, позволяя выплеснуть накопленный гнев и агрессию, освободиться от внутренней боли и озлобленности.

Как проявляется патомимия

Стремясь успокоить внутренние переживания, человек может бессознательно расчесывать, царапать кожу или вырывать волосы. Обычно такие действия происходят без осознания их серьезности. Заметив повреждения на коже или ногтях, страдающий человек обращается к врачу. В медицинском учреждении ему предлагают лечение, которому он старается следовать. Со временем рекомендации терапевта начинают помогать. Однако, когда возникает новый триггер, симптомы снова проявляются.

Симптомы патомимии

Основные проявления заболевания включают в себя:

• характерное расположение повреждений на коже;
• беспорядочное их появление;
• дискомфорт в виде боли и зуда в местах повреждений;
• противоречивое отношение пациента к предположениям о наличии болезни или о необходимости обращения к врачу.

Клиническая картина недуга всегда разнообразна. На кожном покрове периодически появляются ссадины, порезы, ожоги и расцарапанные участки. С прогрессированием болезни и без должного лечения эти места могут некротизироваться, образуя множественные язвы и подкожные кровоизлияния. Больные иногда сами вскрывают пузырьки, что приводит к образованию многочисленных рубцов и ранок с кровянистыми корочками. На теле также можно наблюдать следующие дефекты:

• гематомы;
• расчесы;
• ссадины;
• эрозии;
• дерматиты;
• буллезные высыпания.

Некоторые пациенты испытывают тягу к вырыванию волос, затрагивая не только голову, но и другие участки тела. В результате возникают покраснения, ссадины и рубцы, а также появляется стойкий зуд в этих зонах.

При онихофагии пациенты обкусывают свои ногти. Это приводит к ухудшению состояния ногтевого ложа и кожи вокруг него, которая может воспаляться и рубцеваться, становясь со временем грубой. Внешний вид рук становится непривлекательным.

При хейлофагии пациенты прикусывают кожу вокруг рта. На слизистых щек и губ образуются многочисленные ранки, что может вызывать периодическое кровоточение. Каждый прием пищи сопровождается неприятными ощущениями, но это не останавливает пациентов от продолжения аутоагрессии.

В редких случаях патомимия проявляется как дерматозойный бред, когда пациенты постоянно показывают врачу пораженные участки кожи, ногтей или волос, настаивая на немедленном лабораторном исследовании. Они могут самостоятельно собирать чешуйки кожи, корки, части волос и ногтей в контейнеры. Больные не только моют тело, используя скрабы для «уничтожения» кожных дефектов, но и внимательно рассматривают прыщи, высыпания и рубцы под лупой. Паническая боязнь микробов заставляет их регулярно стирать белье и дезинфицировать одежду. Они живут в постоянном страхе, боясь заразить семью «опасной» болезнью, и иногда такое состояние ведет к трагическим последствиям.

персональная помощь уже сейчас!

Наркологическая и психологическая поддержка в клинике «Рука помощи» для вас и ваших родственников. получить помощь

Причины патомимии

Появление этого заболевания всегда связано с аутоагрессией, которую могут спровоцировать различные психические расстройства.

Чаще всего патомимия возникает на фоне психозов, психопатий или невротических состояний. Пациенты, как правило, не критично относятся к своему состоянию и обращаются за помощью к дерматологам из-за кожных проблем, в то время как визит к психиатру их не интересует. Опытный специалист сразу выявляет истинную причину расстройства и направляет к соответствующему врачу. Патомимия также может быть вызвана генетическими или эндокринными нарушениями.

Самоповреждения при этом диагнозе могут происходить:

• неосознанно, при наличии выраженных психических отклонений;
• демонстративно и осознанно;
• с целью получения выгоды.

Однако чаще всего пациенты наносят себе ущерб неосознанно, что связано с различными психическими расстройствами. Наиболее распространённые из них включают:

• истерия;
• обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР);
• олигофрения;
• шизофрения;
• аутизм;
• органическое поражение мозга;
• умственная отсталость;
• ангедония.

Аутоагрессия также может возникать вследствие хронического алкоголизма, наркотической зависимости, инфантилизма или депрессивных состояний.

Признаки патомимии

Часто аутоагрессии предшествует сильный стресс или психоэмоциональное напряжение. Это может быть как ссора с близким человеком, так и конфликт на работе. В результате человек начинает агрессивно расцарапывать кожу, выщипывать ресницы или портить ногти. Обычно в зоне риска оказываются легкодоступные части тела: руки, предплечья, лицо, шея и грудь. Нанося такие повреждения, пациент действует машинально, используя для этого как руки, так и подручные предметы (например, маникюрные ножницы или канцелярские принадлежности). Больной может также чрезмерно грызть ногти, обламывая их.

В период обострения проблемы могут проявляться соматические и сенсорные симптомы:

• тахикардия;
• одышка;
• головокружение;
• кожный зуд;
• ощущение дискомфорта.

После острого приступа обычно наступает временное облегчение, но вскоре пациент может начать испытывать недовольство состоянием кожи. Он старается скрыть повреждения различными способами: носит одежду с длинными рукавами, использует пластыри, браслеты или тональный крем.

Тест на патомимию

Диагностику патомимии проводят психиатр и дерматолог. Главной задачей этих специалистов является выяснение причины самоповреждений и подтверждение психопатической природы нарушения.

Во время беседы врачи обращают внимание на поведение пациента и его стиль общения. Обычно при патомимии пациенты остро реагируют на уточняющие вопросы о повреждениях кожи. Они могут воспринимать действия врачей как враждебные, настороженно относятся к их жалобам и отвергают любые намеки на наличие проблем с психическим здоровьем, ставя под сомнение результаты обследования.

Специфических тестов для выявления патомимии не существует, но с помощью специальный анкеты психиатр может подтвердить этот диагноз.

Дерматолог, в свою очередь, при осмотре кожи обращает внимание на расположение повреждений (обычно это доступные участки), а также на четкие края ссадин и отсутствие эффекта от местной терапии.

Патомимия у подростков

Патомимия чаще всего выявляется у подростков в возрасте от 10 до 24 лет. Эксперты объясняют рост количества таких случаев в пубертатный период особенностями развития современных детей, на которых влияют медиа и интернет.

Малыши и подростки не всегда способны самостоятельно справляться с психоэмоциональными трудностями. Их переживания могут быть вызваны смертью близкого человека, разводом родителей, неудачами в первой любви или частыми конфликтами с ровесниками. Некоторые пытаются заглушить свою душевную боль физической болью.

Родители не должны оставлять без внимания подозрение на патомимию у своего ребенка. Специалисты клиники «Рука помощи» готовы выслушать и проконсультировать, если вы позвоните на их бесплатную горячую линию. Разумеется, чем раньше будет оказана помощь, тем лучше: это заболевание требует срочного вмешательства, так как существует потенциальная угроза жизни подростка.

Последствия патомимии

Если своевременное лечение отсутствует, риск развития осложнений значительно увеличивается. Самыми неприятными последствиями считаются вторичные инфекции, при которых на местах ран могут образовываться гнойники и шрамы. При частом повреждении ногтей они могут деформироваться, а регулярное выдергивание волос может привести к рубцовой алопеции.

Лечение патомимии часто проводят психиатры. Без их профессиональной помощи могут усугубиться невротические и психопатические расстройства, что в итоге может привести к самоповреждениям и даже попыткам суицида.

Почему стоит обратиться именно в клинику «Рука помощи»

Лечение патомимии возможно в клинике «Рука помощи», где работают высококвалифицированные психиатры и психотерапевты. Кроме того, медикам доступны услуги специалистов разных профилей, таких как неврологи и терапевты.

При первом визите врач проводит тщательное диагностическое обследование и предоставляет рекомендации по индивидуальному лечению. Используются только современные и проверенные методы и медикаменты. Если возникнет острая необходимость, курс терапии может быть скорректирован, а врач всегда готов оставаться на связи с пациентом.

Доктор может принимать пациентов как в клинике, так и на дому. Также предусмотрены консультации с членами семьи, чтобы они лучше понимали причины заболевания.

Важно отметить, что пациенты могут получить помощь анонимно, и медицинский персонал клиники гарантирует полную конфиденциальность любой информации.

Клиника лечения патомимии в Москве

Лечение патомимии может быть довольно сложным процессом. Многие пациенты не спешат обращаться за помощью к врачам, предпочитают игнорировать свои проблемы и даже стараются их скрыть. Нередко даже после того, как заболевание становится очевидным, они отказываются от необходимой терапии.

Подход к лечению патомимии должен быть комплексным и включает несколько ключевых направлений:

• психотерапия;
• прием медикаментов;
• физиотерапия.

Если у пациента имеются серьезные психические расстройства, сопровождающиеся бредом или навязчивыми состояниями, то ему может потребоваться госпитализация. Эта мера является необходимой и эффективной, поскольку пребывание в стационаре под контролем специалистов может предотвратить суицид, самоповреждения и обеспечить надлежащий уход за состоянием пациента.

При отсутствии серьезных психических расстройств госпитализация обычно не требуется. Врач, оценив причины аутоагрессии, может предложить больному пошаговый план для ее преодоления. В таких случаях хорошо себя зарекомендовала когнитивно-поведенческая терапия для нормализации психоэмоционального состояния.

Что касается медикаментов, в курс лечения могут входить седативные средства, антидепрессанты, нейролептики и психотропные препараты. Их выбирает только врач в соответствии с симптомами, беспокоящими пациента. Самостоятельно отменять препараты строго запрещено. Для лечения кожных повреждений назначаются местные средства, которые, как правило, обладают ранозаживляющим и антибактериальным эффектом.

Для эффективного устранения дерматита, связанного с психогенными факторами, хорошо подходят различные физиотерапевтические процедуры. Например, лазеротерапия, ультразвуковая и ультрафиолетовая терапия, а также парафинотерапия. Эти процедуры не только помогают избавиться от кожных дефектов, но и позитивно влияют на общее состояние пациента.

План лечения