Человек со здоровой психикой никогда не станет наносить себе увечий намеренно. Однако в ряде случаев это происходит. Возникает навязчивое желание к самоповреждению собственной кожи или волос, ногтей. Эти действия, как правило, носят бессознательный характер, но всегда обусловлены нарушением психического здоровья. Больной может кусать себе щеки, выдергивать брови, царапать кожу. В психиатрии данное патологическое состояние известно как патомимия. Количество людей с данным диагнозом в последнее время существенно возросло.
- Патомимия — что это такое простыми словами?
- Как понять что у тебя патомимия
- Как проявляется патомимия
- Симптомы патомимии
- Причины патомимии
- Признаки патомимии
- Тест на патомимию
- Патомимия у подростков
- Последствия патомимии
- Почему стоит обратиться именно в клинику «Рука помощи»
- Клиника лечения патомимии [in-city]
- План лечения
- Стоимость лечения патомимии
- Вопросы и ответы
Патомимия — что это такое простыми словами?
Под этим заболеванием принято понимать самостоятельное повреждение волос, кожи, ногтей. Оно развивается вследствие психических нарушений или с целью избавиться от эмоционального напряжения. В результате перечисленных действий на коже могут оставаться ожоги, на голое — участки облысения. Но сам больной уверен, что все происходящие с его внешним видом изменения, возникают из-за дерматологического недуга.
Согласно статистическим сведениям, около 10% людей имеют диагноз патомимия. Таким образом они пытаются отвлечься от переживаний, стресса, неудач. В группе риска находятся школьники и дети пубертатного возраста. Примечательно, что среди взрослых пациентов большая часть приходится на представительниц прекрасного пола.
Как понять что у тебя патомимия
Больные причиняют себе боль, прибегая к помощи так называемой аутоагрессии. Ее они используют в качестве своеобразного барьера от невзгод и проблем окружающего мира. Для них такого рода селфхарм считается единственным эффективным способом, как можно снять накопившееся напряжение.
После очередного такого акта они чувствуют себя освобожденными, ведь удалось избавиться от гнева и агрессии, выместить накопившуюся боль, озлобленность.
Данное состояние крайне опасно и требует медицинской помощи. С течением времени оно может прогрессировать, а сам больной перестает получать облегчение после селфхарма. Как следствие, он начинает еще больше себя истязать, что повышает вероятность суицида.
Как проявляется патомимия
Пытаясь купировать внутреннее напряжение, человек начинает расчесывать кожу, царапать ее, выдирать локоны и пр. Как правило, все эти действия осуществляются на бессознательном уровне. Увидев повреждения на коже или ногтях, больной сразу обращается к доктору. В больнице ему подбирают лечение, которому он четко следует. Все терапевтические рекомендации по прошествии определенного времени начинают работать. Но, когда в жизни появляется очередной триггер, клиническая картина повторяется.
Симптомы патомимии
Главными проявлениями заболевания являются:
- правильное расположение повреждений на коже;
- беспричинное их появление;
- боль и зуд в местах повреждений;
- негативное отношение со стороны пациента к предположениям о наличии болезни или о посещении доктора.
Клиническая картина патологического процесса всегда варьируется. На теле периодически могут появляться ссадины, порезы, ожоги, расцарапанные места. По мере прогрессирования недуга и при отсутствии лечения эти области постепенно некротизируются, возникают множественные язвы и подкожные кровоизлияния. Сами больные иногда вскрывают появившиеся пузырьки, выдавливают их. Поэтому на коже остаются многочисленные рубцы и раны с кровяными корками. На теле также присутствуют следующие дефекты:
- гематомы;
- расчесы;
- ссадины;
- эрозии;
- дерматиты;
- буллезные высыпания.
Некоторые больные проявляют склонность к вырыванию волос на себе. Причем не только на голове, но и на других участках тела. В результате в этих зонах появляются покраснения кожи, ссадины, рубцы. Само место начинает сильно зудеть.
При онихофагии пациенты обкусывают ногти. Ухудшается состояние самого ногтевого ложа, а также кожи вокруг. Она может сильно воспаляться и рубцеваться. С течением времени становится грубой. Внешний вид рук отталкивает.
В случае хейлофагии больные прикусывают кожу вокруг рта. На слизистой щек и губ появляются многочисленные ранки, которые периодически могут кровоточить. Самого больного во время каждого приема пищи беспокоят дискомфортные ощущения. Однако они не останавливают его от продолжения аутоагрессии.
В редких случаях патомимия выражается в виде дерматозойного бреда. При этом состоянии больные постоянно показывают врачу пораженные участки кожи, ногтей или волос. Они настаивают на незамедлительном проведении лабораторного исследования. Могут даже самостоятельно собирать чешуйки кожи, корочки, части волос и ногтевых пластин в емкости. Пациенты страдают и тем, что постоянно моют тело, используя при этом скрабы для «уничтожения» кожных дефектов. Прыщи и высыпания, рубцы они предпочитают рассматривать под лупой. Паническая боязнь микробов заставляет их с завидной регулярностью стирать все белье, дезинфицировать одежду. Больные находятся в постоянной панике и попросту боятся заразить «опасной» болезнью членов семьи. Иногда такое состояние даже заканчивается суицидом.
Причины патомимии
Возникновение данного заболевания всегда связано с аутоагрессией, которая в свою очередь может быть спровоцирована различными психическими отклонениями.
Обычно патомимия вызвана психозом, психопатией или невротическим состоянием. В этом случае пациенты не относятся критично к собственному самочувствию. Они обращаются за помощью к дерматологу по вопросам кожных проблем, но не к психиатру. Опытный специалист сразу заподозрит истинную природу нарушения и даст направление к профильному врачу. Патомимия также может быть вызвана отклонениями на генетическом или эндокринологическом уровне.
Самоповреждения при этом диагнозе могут наноситься:
- неосознанно, когда есть явные психические отклонения;
- демонстративно и осознанно;
- с целью получения явной выгоды.
Как правило, больные все же неосознанно наносят себе самоповреждения, что обусловлено психическими отклонениями. Среди них самыми распространенными являются следующие:
- истерия;
- ОКР;
- олигофрения;
- шизофрения;
- аутизм;
- органическое поражение мозга;
- умственная отсталость;
- ангедония.
Аутоагрессия также может развиваться при хроническом алкоголизме и наркотической зависимости, инфантилизме, депрессивных настроениях.
Признаки патомимии
Чаще всего акту аутоагрессии предшествует сильный стресс или психоэмоциональное напряжение. Это может быть как ссора с близким человеком, так и конфликт на рабочем месте. В результате произошедшего человек начинает сильно расцарапывать себе кожу, выдирать ресницы, портить ногти. Обычно в зоне риска находятся легкодоступные части тела. Например, руки и предплечья, лицо, шея, грудина. Нанося такие повреждения, больной действует машинально. Для этих целей он может использовать свои руки или предметы, находящиеся поблизости (маникюрные ножницы, кусачки, канцелярские предметы). Больной может просто чрезмерно грызть ногти, обламывать их.
В период обострения проблемы также могут наблюдаться соматические и сенсорные симптомы:
- тахикардия;
- одышка;
- головокружение;
- кожный зуд;
- ощущение дискомфорта.
После острой фазы временно наступает состояние облегчения. Но уже через некоторое время больной начинает испытывать недовольство состоянием кожи. Он начинает разными способами маскировать повреждения. Например, носить одежду с длинными рукавами, использовать пластыри, браслеты, тональный крем.
Тест на патомимию
Диагностика патомимии осуществляется психиатром и дерматологом. Основная задача данных врачей сводится к тому, чтобы понять причину самоповреждений и подтвердить наличие психопатической природы.
В ходе беседы специалисты в первую очередь обращают внимание на поведение больного, оценивают стиль его общения. Как правило, при патомимии пациенты остро реагируют на любые уточняющие вопросы, в том числе о характере повреждений на коже. Действия врачей они воспринимают как враждебные, недоверительные по отношению к их жалобам. Категорически отвергают все намеки на проблемы с психическим здоровьем, ставят под сомнение результаты обследования.
Специфических тестов на выявление патомимии не существует. Но с помощью специальных опросников психиатр может подтвердить этот диагноз.
Дерматолог, в свою очередь, при оценке кожных покровов принимает во внимание локализацию повреждений (прежде всего, это доступные рукам области), а также наличие четких краев ссадин, неэффективности местной терапии.
Патомимия у подростков
Чаще всего патомимия обнаруживается у подростков в возрасте 10-24 лет. По словам специалистов, рост числа пациентов с данным заболеванием в пубертате обусловлен спецификой развития современных детей. На них оказывает непосредственное воздействие СМИ и Интернет.
Дети и подростки не всегда могут самостоятельно справиться с психоэмоциональными переживаниями. К ним могут привести смерть близкого человека, развод родителей, неудачная «первая любовь», частые конфликты со сверстниками. Некоторые из них свою душевную боль пытаются заменить физической.
Родители, в свою очередь, при подозрении на патомимию у ребенка не должны оставлять без внимания эту проблему. Можно позвонить на бесплатную горячую линию клиники «Рука помощи». Специалисты выслушают все тревожащие симптомы и обязательно подскажут, что делать в конкретном случае. Это заболевание требует незамедлительного реагирования и последующего лечения, поскольку существует реальная угроза жизни подростка.
Последствия патомимии
При отсутствии своевременного лечения патомимии повышается вероятность развития осложнений. Среди них самым неприятным считается появление вторичных инфекций. На месте ранок формируются гнойники, шрамы. В случае регулярного травмирования ногтевых пластин они постепенно деформируются. Из-за ежедневного выдергивания волос со временем диагностируется рубцовая алопеция.
В лечении патомимии участие часто принимают психиатры. Без их квалифицированной помощи возможно усугубление невротических, психопатических отклонений. В результате человек начинает наносить себе еще больше вреда, что может закончиться суицидом.
Почему стоит обратиться именно в клинику «Рука помощи»
Пройти лечение патомимии можно в клинике «Рука помощи». Это частное медицинское учреждение, где работают психиатры и психотерапевты высшей категории. Кроме того, здесь можно получить помощь от врачей других специальностей — неврологов, терапевтов и пр.
При первичном обращении врач всегда проводит диагностическое обследование, после которого даются рекомендации по лечению. Терапевтическая тактика всегда подбирается индивидуально. В схемах лечения используются только современные медикаменты и методики, которые успели доказать свою эффективность. В случае острой необходимости курс терапии корректируется. Врач всегда находится на связи с пациентом.
Доктор может принять больного как в самой больнице, так и приехать к нему на дом. Возможно проведение консультаций с членами семьи, чтобы у них сложилось правильное понимание причин заболевания.
Пациенты могут получить помощь анонимно. Медицинский персонал клиники, в свою очередь, гарантирует полную конфиденциальность информации.
Клиника лечения патомимии [in-city]
Лечение патомимии обычно сопряжено с трудностями, поскольку больные не спешат за помощью к врачам, игнорируют наличие проблемы и даже различными способами ее скрывают. Некоторые даже после успешного «разоблачения» заболевания отказываются от терапии.
Лечение патомимии носит комплексный характер и включает следующие направления:
- психотерапия;
- прием лекарственных средств;
- физиотерапия.
В случае серьезных психических отклонений, которые сопровождаются бредовыми идеями и даже навязчивыми состояниями, показана госпитализация в стационар. Такая мера является и вынужденной, и эффективной. Пребывание в больнице под контролем врачей зачастую спасет пациентов от суицида, дальнейших самоповреждений и в целом контролировать их состояние.
При отсутствии тяжелых отклонений в психическом здоровье госпитализация, как правило, не требуется. Врач после определения причин аутоагрессии может объяснить больному последовательные шаги по избавлению от нее. Для нормализации психического состояния показания когнитивно-поведенческая терапия.
Что касается лекарственных препаратов, в курс терапии могут включить седативные средства и антидепрессанты, а также нейролептики и психотропные медикаменты. Они подбираются строго врачом в зависимости от беспокоящих пациента симптомов. Самостоятельно прекращать прием медикаментов строго запрещено. Для лечения кожных повреждений используются препараты местного действия. Как правило, они обладают ранозаживляющим и антибактериальным действием.
С целью устранения дерматита психогенной природы эффективными считаются различного рода физиопроцедуры. Например, лазеротерапия, лечение ультразвуком и ультрафиолетом, парафинотерапия. Данные процедуры помогают не только избавиться от кожных дефектов, но и в целом благотворно воздействуют на состояние пациента.
План лечения
Стоимость лечения патомимии
*Стоимость рассчитана на сутки пребывания в стационаре с индивидуально подобранным медикаментозным лечением.
- обследование
- лечение
- пребывание
- четырехразовое питание
- круглосуточное наблюдение
*Стоимость рассчитана на сутки пребывания в стационаре с индивидуально подобранным медикаментозным лечением
- обследование
- лечение
- пребывание в двухместной палате повышенной комфортности
- четырехразовое питание
- круглосуточное наблюдение
*стоимость рассчитана на сутки пребывания в стационаре с индивидуально подобранным медикаментозным лечением:
- расширенное обследование
- лечение
- круглосуточное наблюдение
- пребывание в ВИП палате
- четырехразовое питание