ПТСР у военнослужащих

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это серьезное психическое состояние, которое может развиться у людей, переживших травмирующие события. Чаще всего оно встречается среди военнослужащих. Очень важно осознавать, что это расстройство требует тщательного внимания и квалифицированной медицинской помощи. Лечение ПТСР у мужчин и женщин в форме крайне необходимо для их полноценной реабилитации и возвращения к нормальной жизни.

Что такое ПТСР простыми словами?

ПТСР у военнослужащих — это серьезная проблема, актуальная для многих стран, особенно в регионах, где наблюдается высокий уровень насилия или ведутся боевые действия.

Военные постоянно сталкиваются с множеством стрессовых факторов, которые сильно влияют на их психику. Во время службы они встречаются с экстремальными ситуациями: становятся свидетелями гибели товарищей, принимают участие в боевых столкновениях и прочее. Справиться с ПТСР только за счет личной силы воли невозможно.

На передовой военнослужащие испытывают колоссальную нагрузку. Возвращаясь домой, они часто несут с собой боеваую «рану». Признаки ПТСР могут проявиться через месяцы или даже годы после службы.

Некоторые военнослужащие находят силы адаптироваться и не показывают явных признаков расстройства. Однако другим нужна профессиональная медицинская и психологическая помощь, чтобы устранить последствия пережитых событий.

Как распознать ПТСР

Опыт участия в военных действиях неизменно оставляет след на психике. Каждый человек оказывается под постоянным давлением, и ему приходится жить на пределе своих возможностей. Эта травмирующая ситуация усугубляется тем, что военнослужащий не может просто уйти от нее, у него нет такого выбора. Это приводит к серьезной психологической травме.

Специалисты считают, что ПТСР вызывается мощным стрессом. Это не просто психическая или физическая травма — она затрагивает личностные, биологические и социальные аспекты жизни.

Главное отличие этого расстройства от других стрессовых заболеваний заключается в том, что его симптомы могут проявляться с опозданием. Это означает, что тревожные признаки могут появиться через месяца или годы после травмы.

Как проявляется ПТСР у военнослужащих

Любое боевое переживание может стать источником ПТСР. Это расстройство проявляется через постоянные воспоминания о травматических событиях, произошедших на службе. Некоторые военнослужащие стараются игнорировать наличие у себя этой серьезной проблемы.

Они избегают обсуждения своего боевого прошлого и могут игнорировать вопросы окружающих. Часто у таких людей есть определенные триггеры, которые напоминают о травмирующих событиях: звуки вертолета, выстрелы, взрывы и так далее. Как правило, военнослужащие с ПТСР кардинально меняют свой образ жизни после увольнения, стараясь избежать любых триггеров.

Симптомы ПТСР у военнослужащих

Симптомы ПТСР могут различаться у военнослужащих, и их выраженность зависит от особенностей организма, количества пережитых травм и других факторов. Наиболее распространенные признаки включают:

1. Кошмары. Реалистичные сны могут вызывать сильный стресс и приводить к пробуждению в холодном поту.
2. Постоянная тревожность, нервозность и чувствительность к громким звукам. Человек живет в состоянии постоянного напряжения и испытывает трудности с расслаблением.
3. Избегающее поведение. Желание забыть о негативном опыте заставляет военнослужащих избегать определенных ситуаций и людей.
4. Триггеры. Звук танка, шум вертолета или запах горючего могут вызывать панические атаки и сильный страх.
5. Эмоциональная онемелость. Те, кто пережил войну, чувствуют себя оторванными от окружающего мира и теряют интерес к вещам, которые раньше приносили радость.
6. Трудности с социальной адаптацией и поиском работы.

Клиническими проявлениями ПТСР у военнослужащих также могут быть вспышки гнева и агрессивности. Они часто испытывают недоверие к окружающим и становятся чрезмерно подозрительными.

Причины ПТСР у военнослужащих

Среди основных причин появления ПТСР у военных выделяют:

• Участие в боях, где присутствует реальная угроза жизни. В таких условиях организм активно мобилизует все ресурсы, а психика работает на пределе.
• Переживание травмирующих событий, таких как смерть товарищей или разрушения.
• Гибель близких или серьезные травмы сослуживцев. В условиях службы военные становятся друзьями, и утрата такого человека существенно влияет на психику.
• Длительное время службы в условиях постоянного стресса. Чем более продолжительной была служебная деятельность в условиях напряженного стресса, тем выше вероятность развития ПТСР. Постоянная угроза и отсутствие возможности расслабиться со временем исчерпывают психические ресурсы.

Отдельно стоит выделить группу риска, в которую входят люди, у которых вероятность возникновения ПТСР значительно повышена:

• Молодой возраст и отсутствие жизненного опыта;
• Женский пол;
• Неумение справляться со стрессом;
• История психических заболеваний;
• Низкий уровень образования.

Признаки ПТСР у военнослужащих

После увольнения со службы многие военнослужащие пытаются самостоятельно справиться с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР). Но, к сожалению, их усилия, направленные на подавление агрессии, бессонницы и тревожности, чаще всего оказываются безуспешными и не дают желаемого результата. В поисках облегчения душевной боли некоторые начинают обращаться к вредным привычкам. Говоря точнее, они ищут «спасение» в алкоголе и наркотиках.

Таким образом, они надеются хотя бы на короткое время избавиться от негативных мыслей, эмоций и тяжелых воспоминаний. Кто-то же полностью погружается в азартные игры, теряя последние деньги и влезая в долги. Формирование этих зависимостей в дополнение к уже имеющимся проблемам может привести к весьма печальным последствиям.

Военнослужащие с ПТСР рискуют потерять не только трудом заработанное жилье и рабочее место, но и близких. Есть случаи, когда они буквально опускались на дно, теряя все и становясь бездомными. Утратили моральные и нравственные ориентиры, такие люди могут начать попрошайничать или совершать преступления, что может закончиться насилием или убийством.

Тест на ПТСР у военнослужащих

При диагностике ПТСР у военнослужащих обычно используется миссисипская шкала. Этот инструмент помогает специалистам оценить тяжесть симптомов расстройства. Она позволяет лучше представить, как проявляется ошибка у каждого конкретного пациента и выбрать наиболее подходящее лечение. В дальнейшем шкала используется для отслеживания динамики терапии и при необходимости подлежит корректировке.

Миссисипская шкала включает несколько параметров:

1. Оценка тяжести симптоматики. С помощью этой шкалы можно определить, насколько выражены первичные признаки расстройства, такие как тревога и возбудимость. Результаты используют для разработки индивидуального плана лечения.
2. Анализ изменений в поведении. Этот параметр помогает узнать, как ПТСР влияет на повседневную жизнь человека.
3. Физические симптомы. Шкала также позволяет оценить физические проявления, включая головные боли, колебания артериального давления, нарушения сна и аппетита.

Кроме этой шкалы применяются и другие тесты, такие как опросник травматического стресса Котенева или шкала клинической диагностики CAPS. Обязательно психолог проводит беседу с пациентом, уделяя внимание его поведению и жалобам. В зависимости от ситуации могут быть назначены инструментальные и лабораторные методы диагностики. Такой комплексный подход позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз ПТСР и назначить соответствующее лечение.

Последствия ПТСР у военнослужащих

Последствия ПТСР для военнослужащих могут серьезно повредить как их психическому состоянию, так и физическому здоровью. Вот лишь некоторые из распространенных последствий данного состояния:

• появление новых страхов и рецидивы уже преодоленных;
• безрассудные поступки;
• депрессивные состояния, вплоть до суицидальных мыслей;
• соматические расстройства;
• нарушения в питании;
• зависимость от наркотиков или алкоголя;
• проблемы в социальной жизни и на работе.

Если в недавнем прошлом вы или близкий человек пережили травмирующее событие, и симптомы ПТСР сохраняются более нескольких недель, обязательно посетите психиатра. Этот специалист поможет выявить причины, триггеры расстройства и разработает индивидуальный план лечения.

Почему стоит обратиться именно в клинику «Рука помощи»

Клиника «Рука помощи» предлагает помощь высококвалифицированных специалистов с многолетним опытом в области психиатрии и психотерапии, а также в смежных областях. В своей практике они применяют только те методы лечения, которые зарекомендовали себя как эффективные, и современные техники.

Клиника оснащена современным диагностическим оборудованием и предоставляет комфортные палаты для лечения. При необходимости пациенты могут быть размещены в стационаре, а их родственники могут навещать их в удобное время. Врачи всегда на связи и готовы предоставить информацию о состоянии здоровья и успехах лечения.

Важно и то, что пациенты не ставятся на учет при обращении — это преимущество, которое не могут предложить многие государственные клиники. Так, информация о пациенте не попадает в психоневрологические службы. После завершения курса лечения и реабилитации человек спокойно возвращается к привычной жизни, не опасаясь каких-либо последствий.

Чтобы записаться на прием, достаточно оставить заявку на официальном сайте, и через несколько минут медицинский персонал обязательно перезвонит с предложением о времени визита. Также можно обратиться на горячую линию с любыми вопросами. Если ваш близкий человек, у которого вы подозреваете ПТСР, отказывается от помощи, просто проконсультируйтесь с врачами. Персонал клиники обладает необходимыми навыками убеждения, и после одного разговора многие пациенты начинают осознавать важность решения своей проблемы и соглашаются на консультацию у психиатра.

Клиника лечения ПТСР у военнослужащих в Москве

Несколько лет назад лечение ПТСР у военнослужащих ограничивалось медикаментами и рекреационными методами, но такие подходы оказались неэффективными. Ранее использовали бензодиазепины, от которых сейчас отказались, поскольку они давали лишь скромные результаты и в некоторых случаях усиливали флешбэки. Зафиксированы случаи рецидивов, некоторые из которых заканчивались суицидом.

В современно психиатрии применяются более эффективные методы. По мнению специалистов, ПТСР у военнослужащих можно и нужно лечить. Однако медикаментозная терапия все равно несколько уступает психотерапии. Все препараты подбираются индивидуально, и самостоятельно отменять их прием нельзя из-за риска побочных эффектов.

Психотерапия при ПТСР основывается на следующих принципах:

1. Установление контакта между пациентом и врачом.
2. Проработка воспоминаний под контролем специалиста с использованием различных подходов и техник.
3. Работа с эмоциональным состоянием пациента.

Чаще всего используется когнитивно-поведенческая терапия. В процессе таких консультаций пациент учится распознавать мысли, вызывающие страх, и заменять их на более нейтральные. Доказано, что два варианта когнитивно-поведенческой терапии особенно эффективны:

1. Метод экспозиции. В безопасных условиях пациент подвергается воздействию триггеров, которые вызывают определенные эмоции. Постепенная повторная работа с травмирующими ситуациями снижает чувствительность к этим триггерам.
2. Метод десенсибилизации. Вспоминая травмирующий опыт, пациент выполняет специальные визуальные упражнения, что позволяет снизить интенсивность эмоциональных переживаний.

Психотерапия может проходить как в небольших группах, так и индивидуально. Кроме того, специалисты клиники «Рука помощи» активно работают и с родственниками пациентов, помогая им понять природу ПТСР и как действовать в случае появления симптомов.

Вопросы и ответы

Елена Сидорова

Врач психиатр, психотерапевт, психолог.

Задать вопрос

Вопрос эксперту

К какому врачу стоит обратиться при подозрении на ПСТР у военнослужащего?

Данное заболевание находится в компетенции психиатра, психотерапевта. Обращаться лучше к тому врачу, который специализируется именно на ПТСР. В клинике «Рука помощи» работают такие специалисты и вполне успешно помогают своим пациентам вернуться к привычной жизни.

Что будет, если не лечить ПТСР у военнослужащего?

Отсутствие своевременной и качественной терапии опасно, прежде всего, тем, что человек рано или поздно начинает пытаться самостоятельно справиться с проблемой. Как правило, выбранные им стратегии ошибочны и могут привести к более печальным последствиям. Большинство пациентов пристращается к спиртном или наркотикам, бесконтрольному приему успокоительных и седативных средств. На первых порах алкоголь действительно помогает купировать стресс. Но в долгосрочной перспективе эта привычка становится пагубной. В результате бороться приходится не только с проявлениями ПТСР, но и с зависимостью.