Панические атаки

Информация достоверна - проверено экспертом!

Елена Сидорова

Врач психиатр

Записаться к доктору

Панические атаки – это непродолжительное приступообразное состояние, при котором человека охватывает страх, паника и возникают вегетативные реакции. Если данное явление происходит регулярно, то специалисты говорят о наличие у больного панического расстройства. Многие люди скрывают у себя такие приступы, но как указывает статистика, это довольно распространенный вид пограничного нарушения психики. От него страдают примерно около 5% всех людей, при этом по большей части лица от 20 до 40 лет, женщины в 2-3 раза чаще мужчин. В нашей клинике проводится успешное комплексное лечение панических атак и других психических заболеваний.

Что такое паническая атака простыми словами

Если говорит просто, то паническая атака – это своеобразная реакция организма, возникающая внезапно и сопровождающаяся психическими и физическими проявлениями. В этот момент человека охватывает тревога, страх смерти, ужас, паника, он начинает сильно потеть, возникает дрожь в теле, чувство тошноты и другие неприятные ощущения. Такие приступы способны развиваться в любом месте, их невозможно предсказать или предупредить.

Во время очередного пароксизма мысли путаются, многие пациенты теряют ориентацию во времени и пространстве. Они становятся полностью беззащитными, к тому же пережив паническую атаку хотя бы раз, люди боятся ее повторения, начинают ограничивать контакты, боятся выходить из дома, замыкаются в себе. В результате сильно страдает качество жизни, наступает социальная дезадаптация.

Причины панических атак

Все факторы, которые могут повлиять на развитие панической атаки, можно разделить на три большие группы: физические, биологические и психогенные. После консультации врача обычно выявляется сразу несколько причин этого расстройства. Некоторые из них относятся к главным, а другие способны провоцировать повторные приступы.

Физическим триггером может стать:

• интоксикация при алкоголизме и наркомании;
• акклиматизация;
• слишком длительное пребывание на солнце;
• резкие перемены погоды;
• применение некоторых лекарств.

Биологической причиной панической атаки нередко выступает:

• гормональные колебания (обычно у женщин во врем менопаузы, беременности, после аборта);
• применение гормональных препаратов;
• пубертатный период.

Психогенными триггерами развития приступа паники становятся:

• конфликты на работе и в семье;
• несчастный случай с близким человеком, его тяжелая болезнь или смерть;
• абстрактные факторы, связанные с прочитанными книгами, просмотренными фильмами, передачами по телевизору, материалами на сайтах в интернете.

Психотравмирующая ситуация может быть однократной, но очень сильной, но не менее опасен и хронический стресс. Чаще всего панические атаки наблюдаются у людей с определенным складом личности:

• демонстративность, позерство;
• желание обратить внимание на себя;
• ожидание от других людей помощи;
• высокая изначальная тревожность;
• избыточное внимание к своему здоровью.

В группу риска по развитию панических атак следует отнести людей, у которых наблюдается:

• наследственная предрасположенность;
• наличие других психических расстройств;
• переживание травмы детства (психическое или физическое насилие);
• внутриличностные конфликты, несовпадение желаний с реальными возможностями.

Существует немало сторонников когнитивной теории появления панической атаки. Они говорят, что есть люди с высокой восприимчивостью, склонные слишком эмоционально переживать сложившиеся ситуации, искусственно увеличивая их значимость. Например, они обычную болезненность в области сердца сразу интерпретируют как инфаркт миокарда.

Осторожно,
мошенники!

как правильно выбрать клинику по наркологии и психиатрии

• Как правильно выбирать реабилитационные центры для зависимых?
• Как избежать мошенников?
• Как получить гарантированный результат?
• Работаем под ключ
• Эксперт с многолетним опытом подробно даст консультацию, проведёт за руку по всем этапам
• Бесплатная экскурсия по реабилитациям

Спросить у эксперта узнать подробнее

Признаки панической атаки во сне

Ряд специалистов рассматривают отдельно такое явление, как панические атаки во сне. У человека при этом наблюдается:

• изменение температуры;
• резкое пробуждение;
• ощущение страха;
• нехватка воздуха;
• значительное выделение холодного пота;
• нарушение ориентации;
• непроизвольная дефекация или мочеиспускание;
• преходящий паралич всего тела или его отдельных частей.

При пробуждении такие симптомы постепенно проходят, но у человека некоторое время сохраняется ощущение растерянности и страх. Снова уснуть после такого приступа крайне тяжело. Когда такое явление происходит в первый раз его часто принимают за острое соматическое заболевание (стенокардия, почечная колика, воспаление аппендикса). Только опытный специалист может распознать пограничную психическую патологию.

персональная помощь уже сейчас!

Наркологическая и психологическая поддержка в клинике «Рука помощи» для вас и ваших родственников. получить помощь

Симптомы панической атаки

Панические атаки обычно наблюдаются у лиц среднего возраста. Клинические признаки этого состояния таковы:

• сильный страх, паника, тревога;
• нарушение сознания, плохая ориентировка в окружающей обстановке;
• боязнь умереть, сойти с ума;
• выраженная потливость;
• учащенный пульс;
• тошнота;
• головокружение и шум в ушах;
• неприятные ощущения в разных частях тела, часто – сдавление и боль слева в грудной клетке;
• комок в горле;
• удушье;
• жар или озноб;
• пересыхание рта и губ;
• повышение давления;
• онемение рук и ног, нарушения чувствительности;
• потемнение в глазах;
• зуд кожи;
• позывы к дефекации и мочеиспусканию.

Панические атаки начинаются без подготовки, внезапно и сильно дезориентируют пациента. Частые приступы рассматриваются как паническое расстройство. При этом человека изматывает не только острое состояние, но и его ожидание. При отсутствии лечения его поведение и образ жизни меняется. Он старается избегать ситуаций, которые могу спровоцировать приступ, редко выходит из дома, перестает общаться с другими людьми.

Паническая атака по МКБ

Панические атаки выступают в качестве отдельного заболевания, если они возникают часто и носят наименование панического расстройства. Ему присвоен код по МКБ-10 — К41.0. Согласно российской клинической классификации, приступы бывают следующие:

• атрибутивные (имеют четкую связь с конкретной личностью, ситуацией, местом);
• не ассоциированные (не связаны ни с какими обстоятельствами, возникающими без видимой причины);
• атипичные.

Последние встречаются крайне редко, проявляются в виде судорог, рвотных позывов, резкого снижения зрения и слуха, шаткости походки. Иногда человек при таком приступе теряет сознание или страдает от острой боли в животе. Симптомы продолжаются несколько минут и завершаются обильным выделением мочи. У пациента после таких проявлений появляется сильный страх. Они бегут по врачам и начинают лечиться от различных соматических заболеваний, но с нулевым эффектом. И только в полном отчаянье от бесполезности терапии попадают на прием к психотерапевту или психиатру.

Как проявляются последствия панической атаки

Приступ панической атаки может возникать как единственный эпизод и потом никак не отразиться на жизни человека. Но если это повторяется регулярно и часто, требуется срочная помощь врача в лечении панического расстройства. В противном случае возникают множественные осложнения и проблемы:

• снижение работоспособности;
• невозможность общения с людьми, социальная изоляция;
• увольнение;
• постоянное ожидание очередного приступа;
• конфликты с друзьями и близкими;
• потеря веры в себя;
• аварийные ситуации;
• формирование зависимостей, применение алкоголя и наркотиков как способ уйти от панических атак;
• обострение уже имеющихся хронических соматических болезней;
• появление и усугубление фобий, в том числе страха смерти.

Как понять что у тебя паническая атака

Самостоятельно диагностировать у себя паническую атаку сложно, особенно если приступ развивается в первый раз. Но так как это пограничное психическое расстройство, то у человека сохраняется способность здраво оценивать проблему и при необходимости пройти комплексную терапию. Чтобы оценить свое состояние требуется разобраться со своими ощущениями и симптоматикой. Обычно при панике наблюдается:

• сильный страх, ужас, который невозможно подавить или контролировать;
• вегетативные проявления (учащение сердцебиения, боль и дискомфорт в загрудинной области, приливы жара, нехватка воздуха и проч.).

Неприятные ощущения во время панической атаки напоминают приступы стенокардии, бронхиальной астмы или другого заболевания. Важно понимать, что психическое расстройство продолжается недолго, в среднем около трех минут. После чего наблюдается усталость, апатия и ощущение опустошенности. При необходимости можно пройти полное обследование для исключения соматических нарушений. Если боли, спазмы и другие проявления возникают без отклонений в анализах и результатах исследований, следует обратиться за помощью к опытному специалисту.

Как возникают панические атаки у женщин

По разным данным панические атаки у женщин наблюдаются в 2-4 раза чаще, чем это происходит у мужчин. Вызвано это особенностями организма:

• частые и резкие колебания гормонального фона;
• беременность;
• тяжелые роды;
• менопауза;
• депрессия после родов.

Высокая эмоциональность женщин приводят к перенапряжению нервной системы и появлению пограничных расстройств. Во время острого периода на первое место выходит психическая составляющая – страх, переживания, фобии. Некоторые специалисты указывают, что высокий процент панических атак у девушек вызван тем, что они чаще обращаются к психотерапевтам за помощью, в то время как мужчины стараются подавить такие состояния в себе.

Когда бывают панические атаки у мужчин

У мужчин также наблюдаются панические атаки, но их проявления несколько отличаются от приступов у женщин. Более всего становится заметным нарушение работы вегетососудистой системы, преобладают такие симптомы:

• одышка, нехватка воздуха;
• потливость;
• онемение рук и ног;
• кратковременная потеря голоса;
• частое сердцебиение;
• покраснение или сильная бледность;
• шаткость походки;
• снижение слуха;
• потемнение в глазах;
• нечеткость произносимых слов и фраз.

Необъяснимое беспокойство и страх умереть во время приступа наблюдаются очень редко или выражаются слабее. Такая стертая картина течения панической атаки у мужчин поясняется особенностями воспитания и пониманием «правильного» поведения сильного пола, принятым в обществе. Однако в каждом конкретном случае могут быть исключения.

От чего развиваются панические атаки у подростков

В подростковом возрасте панические атаки отмечаются часто, это обусловлено особенностями организма в пубертатный период. Гормональные колебания и взросление сопровождается сильным психическим напряжением и выраженной лабильностью эмоционального фона. Наряду с этим растут нагрузки в школе, при сдаче выпускных и вступительных экзаменов, необходимость выбирать свой дальнейший путь, вступая в новый мир взрослых.

В детстве и юности люди склонны к страхам и фобиям, которые потом могут проявляться в виде различных психических пограничных расстройств, в том числе и панической атаки. Симптоматика приступов у подростков обычно не отличается от таких же проявлений паники у взрослых людей. Но склонность в молодом возрасте к катастрофизации, растерянность и беспомощность перед новым, взрослым миром, высокая чувствительность приводят к сильным переживаниям по поводу своего заболевания. В таких случаях необходимо проводить лечение как можно быстрее, чтобы у человека не сформировались патологические черты личности, которые впоследствии сильно осложнят ему жизнь.

Что делать при панической атаке

Паническая атака может случиться у любого человека, независимо от его пола, возраста и социального статуса. При появлении признаков приступа паники лучше всего пациента отвести в безопасное место и вызвать врача. Диагностировать психическое нарушение может только специалист, тем более что симптоматика приступа часто напоминает многие острые состояния, в том числе и опасные для жизни. В противном случае можно пропустить по-настоящему серьезную патологию.

До приезда профессионалов следует отвлечь человека, переключить его внимание, попросить посчитать ступеньки, все предметы синего (или любого другого) цвета. Главное – это не суетиться и не нагнетать обстановку, чтобы не усугубить страх и панику у больного.

Как проводится тест на панические атаки

Для уточнения диагноза потребуется пройти ряд обследований, чтобы исключить соматическую патологию. Психиатр или психотерапевт определяет наличие расстройства после консультации, где он беседует с пациентом и его близкими, смотрит на его реакции, изучает историю болезни.

После чего врач предлагает пройти тесты, обычно используется шкала тревоги Бека, Шихана, Занга, тест Катона. Человеку следует ответить на вопросы, и по количеству баллов определить наличие панической атаки и степень тяжести этого расстройства:

• легкая, с минимальными нарушениями уклада жизни, избеганием мест и событий, провоцирующих приступ;
• средняя, с некоторой коррекцией образа жизни, сильными переживаниями по поводу предстоящего травмирующего события;
• тяжелая, с высокой частотой приступов, формированием множества фобий, изоляцией от общества, постоянным мысленным переживанием последней атаки и всего, что ей предшествовало.

Тестирование считается важной частью диагностики панических атак, но окончательный вывод о наличии патологии делать только психиатр, психотерапевт или невролог. Для исключения соматических заболеваний с похожими симптомами больному требуется иногда пройти консультацию кардиолога, гастроэнтеролога, получить результаты лабораторных и инструментальных исследований.

Какие пить таблетки от панических атак

Ни в коем случае нельзя принимать препараты при панических атаках самостоятельно, по совету друга или знакомых. Это приведет к усугублению состояния, так как то, что помогает одному способно навредить другому. Только лечащий врач после уточнения диагноза может рекомендовать прием медикаментов. Для каждого человека подбирается индивидуальная схема с учетом симптоматики приступов, переносимости лекарств, наличия сопутствующих заболеваний.

Паника, страх и тревога – это состояния, причина которых кроется в психологических травмах, проявляющихся под воздействием стрессовых ситуаций. Поэтому только грамотно подобранная психотерапия на самом деле способна помочь человеку избавиться от панических атак. А применение медикаментов в лучшем случае на время может успокоить нервную систему. Но как только их действие заканчивается, приступы снова возобновятся, иногда даже сильнее, чем раньше.

Как избавиться от панических атак

Как показывает практика, лучше всего проводить лечение панических атак в клинике, где работают опытные специалисты. Есть много расслабляющих практик (дыхание, отвлечение внимания, переключение на позитивные мысли), которые позволяют быстрее справиться с приступом, но его настоящая терапия заключается в воздействии на внутренние причины. Подробнее можете узнать в нашей статьей — как успокоить паническую атаку.

Не стоит ставить себе самостоятельно диагноз, бесконтрольно принимать препараты и ждать улучшения при этом расстройстве. Уже доказано, что только полноценный курс психотерапии может сделать человека полностью здоровым, изменить его видение мира, убрать тревогу, напряжение, страх и нормализовать сон.

Самое эффективное лечение панических атак в Москве

Если панические атаки становятся частыми и мешают вести обычный образ жизни, то это повод для обращения за помощью к профессионалам. Только психотерапевт или психиатр способен провести дифференциальную диагностику, исключить тяжелые соматические заболевания со сходными симптомами и подобрать правильную схему лечения.

Лечение медикаментами применяется при панических атаках в качестве вспомогательного метода оказания помощи. Седативные средства, транквилизаторы, антидепрессанты, а иногда и нейролептики используются с целью купировать приступ, стабилизировать эмоциональное состояние, предупредить очередное обострение. Врач при назначении всегда учитывает тяжесть заболевания, наличие противопоказаний, возраст и особенности характера больного.

Наиболее эффективным способом избавления человека от панических атак является когнитивно-поведенческая психотерапия. В ряде случаев применяются и другие методики: групповая, семейная, поддерживающая психотерапия.  Они помогают:

• выявить негативные установки и ярлыки;
• устранить деструктивные убеждения;
• обучится методам расслабления;
• откорректировать поведение;
• разрешить внутриличностный конфликт;
• получить сильную мотивацию на полное выздоровление.

Способ работы с пациентом выбирается психотерапевтом на основании предварительной беседы и выявления его личностных особенностей. Семейная психотерапия помогает улучшить отношения с родственниками, создать теплую атмосферу, которая поможет не допустить развития очередной панической атаки.

Цены на лечение панических атак

стоимость лечения в стационаре

• Эконом
• Стандарт
• VIP

В программу эконом входит:

*Стоимость рассчитана на сутки пребывания в стационаре с индивидуально подобранным медикаментозным лечением.

• обследование
• лечение
• пребывание
• четырехразовое питание
• круглосуточное наблюдение

От 8900 ₽ (все включено)

позвонить

В программу стандарт входит:

*Стоимость рассчитана на сутки пребывания в стационаре с индивидуально подобранным медикаментозным лечением 

• обследование
• лечение
• пребывание в двухместной палате повышенной комфортности
• четырехразовое питание
• круглосуточное наблюдение

От 12 900 ₽ (все включено)

позвонить

В программу VIP входит:

*стоимость рассчитана на сутки пребывания в стационаре с индивидуально подобранным медикаментозным лечением:

• расширенное обследование
• лечение
• круглосуточное наблюдение
• пребывание в ВИП палате
• четырехразовое питание

От 20 000 ₽ (все включено)

позвонить

Литература:

1. Паническое расстройство: подходы к диагностике и терапии. О.В. Воробьева.
2. Панические атаки. Ранда Е.Н. Международный студенческий научный вестник.
3. Липовая О.А., Соколовский Г.В. Психологические особенности панических атак. Вестник Таганрогского института имени А. П. Чехова.

персональная помощь уже сейчас!

Наркологическая и психологическая поддержка в клинике «Рука помощи» для вас и ваших родственников. получить помощь