Панические атаки

Панические атаки — это кратковременные приступы, в которых человека охватывает сильный страх и паника, сопровождающиеся вегетативными реакциями. Если такие эпизоды происходят регулярно, специалисты диагностируют паническое расстройство. Многие люди стараются скрыть свои приступы, однако, согласно статистике, это довольно распространённое пограничное расстройство психики. Им страдает около 5% населения, а чаще всего это люди в возрасте от 20 до 40 лет, причём женщины сталкиваются с этой проблемой в 2-3 раза чаще, чем мужчины. В нашей клинике мы успешно занимаемся комплексным лечением панических атак и других психических заболеваний.

Что такое паническая атака простыми словами

Паническая атака — это неожиданная реакция организма, которая приходит как гром среди ясного неба, сопровождаясь целым рядом психических и физических симптомов. В такие моменты человек испытывает сильнейшую тревогу, тревожный страх смерти, панику, его охватывает холодный пот, дрожь, тошнота и множество других дискомфортных ощущений. Эти приступы могут возникнуть в любом месте и их невозможно предугадать или предотвратить.

Во время приступа мысли могут путаться, и многие пациенты теряют восприятие времени и пространства. В такие моменты они становятся совершенно уязвимыми. Испытав паническую атаку хотя бы раз, люди начинают бояться, что это повторится, из-за чего ограничивают своё общение, избегают выхода из дома и замыкаются в себе. Это приводит к значительному ухудшению качества жизни и социальной дезадаптации.

Причины панических атак

Существует множество факторов, способных вызывать панические атаки, и их можно разделить на три основные группы: физические, биологические и психогенные. В ходе консультации у врача часто выявляется сразу несколько причин этого расстройства, где одни являются основными, а другие могут провоцировать повторные приступы.

Физическими триггерами могут быть:

• интоксикация, возникающая при алкоголизме и наркомании;
• акклиматизация;
• слишком долгий контакт с солнечными лучами;
• резкие изменения в погодных условиях;
• приём некоторых медицинских препаратов.

Что касается биологических причин панических атак, то к ним часто относятся:

• гормональные колебания (например, у женщин в период менопаузы, беременности или после аборта);
• употребление гормональных средств;
• возрастные изменения в пубертатный период.

Психогенные причины, способствующие возникновению панических атак, могут включать:

• конфликты в трудовой или семейной сферах;
• трагические события, такие как несчастный случай или тяжёлая болезнь близкого человека;
• воздействие абстрактных факторов, таких как контент в книгах, фильмах или новостях.

Психотравмирующая ситуация может быть как единичной и очень сильной, так и хронической, вызванной постоянным стрессом. Панические атаки в большей степени подвержены люди с определёнными чертами характера:

• демонстративность и желание привлечь к себе внимание;
• ожидание помощи от других;
• высокая тревожность и внимательность к своему здоровью.

К группе риска по возникновению панических атак относятся лица с:

• наследственной предрасположенностью;
• наличием других психических расстройств;
• переживаниями травм детства (психическое или физическое насилие);
• внутриличностными конфликтами, когда желания не совпадают с реальными возможностями.

Существует множество сторонников когнитивной теории, рассматривающей причины панических атак. Они утверждают, что некоторые люди обладают высокой чувствительностью и слишком эмоционально реагируют на ситуации, придавая им чрезмерное значение. Например, небольшая болезненность в области сердца может быть истолкована как инфаркт миокарда.

Осторожно,
мошенники!

как правильно выбрать клинику по наркологии и психиатрии

• Как правильно выбирать реабилитационные центры для зависимых?
• Как избежать мошенников?
• Как получить гарантированный результат?
• Работаем под ключ
• Эксперт с многолетним опытом подробно даст консультацию, проведёт за руку по всем этапам
• Бесплатная экскурсия по реабилитациям

Спросить у эксперта узнать подробнее

Признаки панической атаки во сне

Некоторые специалисты выделяют особое явление — панические атаки во сне. При этом у человека могут наблюдаться такие симптомы:

• изменение температуры;
• резкое пробуждение;
• ощущение страха;
• нехватка воздуха;
• обильное выделение холодного пота;
• нарушение ориентации;
• непроизвольная дефекация или мочеиспускание;
• парализующий страх, охватывающий всё тело или его части.

По мере пробуждения эти симптомы постепенно утихают, но человек все еще остается в состоянии растерянности и страха. Повторно уснуть после такого приступа очень сложно. Когда атака происходит впервые, её могут ошибочно принять за серьезное заболевание (как, например, стенокардия или воспаление аппендикса). Лишь опытный врач способен распознать пограничную психическую проблему.

персональная помощь уже сейчас!

Наркологическая и психологическая поддержка в клинике «Рука помощи» для вас и ваших родственников. получить помощь

Симптомы панической атаки

Панические атаки чаще всего наблюдаются у людей среднего возраста. Основные признаки этого состояния включают:

• сильный страх, паника и тревога;
• нарушение сознания и затрудненная ориентация в пространстве;
• страх смерти или безумия;
• выраженная потливость;
• учащенный пульс;
• тошнота;
• головокружение и шум в ушах;
• неприятные ощущения в различных частях тела, особенно — сдавление и боль в левой стороне грудной клетки;
• комок в горле;
• удушье;
• жар или озноб;
• сухость во рту и губах;
• повышенное артериальное давление;
• онемение рук и ног, нарушения чувствительности;
• потемнение в глазах;
• зуд кожи;
• позывы к дефекации и мочеиспусканию.

Панические атаки возникают внезапно, без предупреждения, и вызывают сильную дезориентацию у пациента. Частые приступы могут указывать на паническое расстройство. Устрашающее состояние истощает человека, и вместе с ним усиливается страх самих атак. Если не предпринять действий, поведение и образ жизни человека изменяются: он начинает избегать ситуаций, которые могут спровоцировать приступы, и всё реже выходит из дома, а также ограничивает общение с людьми.

Паническая атака по МКБ

Панические атаки представляют собой самостоятельное заболевание, когда они возникают часто и классифицируются как паническое расстройство. Этому расстройству присвоен код по МКБ-10 — К41.0. В соответствии с российской клинической классификацией, существуют следующие виды приступов:

• атрибутивные (связанные с конкретным человеком, ситуацией или местом);
• не ассоциированные (не имеющие явной причины и проявляющиеся без предвестников);
• атипичные.

Атипичные приступы встречаются крайне редко и характеризуются проявлениями судорог, рвотными позывами, резким ухудшением зрения и слуха, а также неустойчивой походкой. В некоторых случаях люди могут терять сознание или испытывать сильные боли в животе. Эти симптомы длятся несколько минут и завершаются обильным выделением мочи. После таких приступов у пациента возникает панический страх. Человек начинает обращаться к различным врачам, лечась от соматических заболеваний, при этом не получая результатов. В конце концов, в полном отчаянии от безуспешных попыток лечения, они приходят на прием к психотерапевту или психиатру.

Как проявляются последствия панической атаки

Паническая атака может случиться один раз и больше не повторяться, не оставляя следов в жизни человека. Однако если такие эпизоды повторяются, то необходимо срочно обратиться к врачу для лечения панического расстройства. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения и проблемы:

• снижение работоспособности;
• неумение общаться с другими людьми, что ведет к социальной изоляции;
• угроза увольнения;
• постоянное ожидание нового приступа;
• конфликты с близкими и друзьями;
• потеря самоуважения;
• угроза аварийных ситуаций;
• развитие зависимостей, включая алкоголь и наркотики, как способ борьбы с паническими атаками;
• усугубление уже существующих хронических заболеваний;
• поход к врачу может вызвать или ухудшить фобии, включая страх смерти.

Как понять что у тебя паническая атака

Самостоятельная диагностика панической атаки может быть сложной задачей, особенно если это происходит впервые. Однако, поскольку это является пограничным психическим расстройством, у человека сохраняется возможность трезво оценить свою ситуацию и при необходимости обратиться к комплексной терапии. Чтобы понять свое состояние, важно разобраться в собственных ощущениях и симптомах. При панических атаках, как правило, наблюдаются:

• сильный, непреодолимый страх и ужас;
• вегетативные симптомы (учащенное сердцебиение, дискомфорт в грудной области, приливы жара, нехватка воздуха и другие).

Неприятные ощущения во время панической атаки могут напоминать симптомы стенокардии, бронхиальной астмы или других заболеваний. Важно помнить, что это психическое расстройство обычно длится недолго — около трех минут. После этого человек чувствует усталость, апатию и опустошенность. Если необходимо, можно пройти полное обследование, чтобы исключить соматические нарушения. Если боли и спазмы возникают без отклонений в анализах или исследованиях, стоит обратиться к опытному специалисту.

Как возникают панические атаки у женщин

По статистике, панические атаки у женщин встречаются в 2-4 раза чаще, чем у мужчин. Причины кроются в особенностях организма:

• частые и резкие колебания гормонов;
• беременность;
• тяжелые роды;
• менопауза;
• послеродовая депрессия.

Высокая эмоциональность женщин может привести к перенапряжению нервной системы и развитию пограничных расстройств. В период острого состояния преобладают психологические факторы — страх, переживания и фобии. Некоторые эксперты отмечают, что большая часть панических атак у девушек происходит из-за их склонности обращаться за помощью к психотерапевтам, тогда как мужчины зачастую пытаются подавить свои чувства.

Когда бывают панические атаки у мужчин

У мужчин панические атаки также имеют место, но их проявления часто отличаются от женских. У них заметнее нарушения вегетососудистой системы, и проявляются такие симптомы:

• одышка и нехватка воздуха;
• повышенная потливость;
• онемение рук и ног;
• кратковременная потеря голоса;
• частое сердцебиение;
• покраснение или выраженная бледность;
• шаткость походки;
• снижение слуха;
• темнота в глазах;
• нечеткое произношение слов.

Необъяснимое беспокойство и страх смерти во время приступа наблюдаются намного реже или проявляются менее интенсивно. Такая «стертая» картина появления панической атаки у мужчин объясняется особенностями воспитания и общественными нормами, касающимися «правильного» поведения сильного пола. Тем не менее, в каждом случае могут быть свои исключения.

От чего развиваются панические атаки у подростков

В подростковом возрасте панические атаки встречаются довольно часто, что связано с особенностями организма в период полового созревания. Гормональные изменения и взросление сопровождаются сильным психическим напряжением и выраженной лабильностью эмоций. В дополнение к этому растут нагрузки в школе, требования при сдаче выпускных и вступительных экзаменов, а также необходимость сделать выбор о будущем, шагнув в мир взрослых.

В детстве и юности люди подвержены страхам и фобиям, которые могут проявляться как различные психические пограничные расстройства, включая панические атаки. Симптоматика этих приступов у подростков обычно схожа с проявлениями паники у взрослых. Тем не менее, юные люди часто склонны к катастрофизации и испытывают растерянность и беспомощность перед новым взрослыми вызовами, что усиливает их эмоциональные переживания. В таких случаях важно начать лечение как можно скорее, чтобы предотвратить возникновение патологических черт личности, которые могут значительно усложнить дальнейшую жизнь.

Что делать при панической атаке

Паническая атака может произойти с любым человеком, независимо от пола, возраста или социального статуса. Если вы заметили признаки приступа паники, важно немедленно отвезти человека в безопасное место и вызвать врача. Только квалифицированный специалист может точно диагностировать психические расстройства, так как симптомы панических атак часто похожи на проявления серьезных заболеваний, которые могут угрожать жизни. Пропустив это, можно упустить действительно серьезную проблему.

До появления врачей важно отвлечь человека и переключить его внимание. Попросите его посчитать ступеньки или отметить все предметы синего (или любого другого) цвета. Главное — оставаться спокойными и не создавать дополнительного напряжения, чтобы не усугубить ситуацию.

Как проходит тестирование на панические атаки

Для определения диагноза потребуется пройти несколько обследований, направленных на исключение физической патологии. Психиатр или психотерапевт установит наличие расстройства во время беседы с пациентом и его близкими, наблюдая за реакциями и анализируя историю болезни.

Затем врач предложит пройти специальные тесты, чаще всего используются шкала тревоги Бека, Шихана, Занга и тест Катона. Пациенту необходимо ответить на ряд вопросов, чтобы определить количество баллов и понять, присутствует ли паническая атака и насколько она тяжелая:

• легкая — с минимальными нарушениями в повседневной жизни, отказ от мест и ситуаций, провоцирующих приступ;
• средняя — с необходимостью частичной коррекции образа жизни и сильными переживаниями о возможных травмах;
• тяжелая — с частыми приступами, множеством фобий, социальной изоляцией и постоянными размышлениями о последнем приступе и предшествующих ему событиях.

Тестирование является важной частью диагностики панических атак, но окончательное решение о наличии патологии принимает только психиатр, психотерапевт или невролог. Для эксклюзии соматических заболеваний с похожей симптоматикой иногда необходима консультация кардиолога, гастроэнтеролога и результаты лабораторных и инструментальных обследований.

Каковы лучшие лекарства от панических атак

Важное правило — не принимайте препараты от панических атак самостоятельно и не следуйте советам друзей или знакомых. Это может усугубить ситуацию, ведь то, что помогает одному, может навредить другому. Только лечащий врач, после уточнения диагноза, имеет право назначить медикаменты. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная схема лечения, учитывающая проявления приступов, переносимость медпрепаратов и наличие сопутствующих заболеваний.

Паника, страх и тревога — это состояния, корни которых часто находятся в психологических травмах, проявляющихся под воздействием стресса. Поэтому только правильно подобранная психотерапия может действительно помочь избавить человека от панических атак. Применение медикаментов, как правило, временно успокаивает нервную систему. Но как только их эффект проходит, приступы могут возобновляться, иногда даже с большей силой, чем раньше.

Как справиться с паническими атаками

На практике лечение панических атак в клинике с опытными специалистами оказывается наиболее эффективным. Существует множество расслабляющих практик (дыхательные упражнения, методы отвлечения, позитивные визуализации), которые облегчают приступ, но настоящая терапия направлена на устранение внутренних причин. Подробности читайте в нашей статье — как успокоить паническую атаку.

Не ставьте себе диагноз самостоятельно, не принимайте лекарств без контроля и не ждите, что все обойдется само собой. Научно доказано, что только полноценный курс психотерапии может восстановить ваше здоровье, изменить восприятие мира, устранить тревогу, напряжение и страх, и нормализовать сон.

Эффективные методы лечения панических атак в Москве

Если панические атаки стали регулярными и мешают вашей обычной жизни, это серьезный повод обратиться за помощью к профессионалам. Только квалифицированный психотерапевт или психиатр может провести тщательную диагностику, исключить тяжелые соматические болезни с подобными признаками и подобрать наилучший режим лечения.

Медикаментозная терапия используется при панических атаках как дополнительный метод помощи. Седативные препараты, транквилизаторы, антидепрессанты, а иногда и нейролептики применяются для быстрого снятия приступа, стабилизации эмоционального состояния и предотвращения новых обострений. Врач всегда учитывает степень тяжести заболеваний, противопоказания, возраст и особенности пациента при назначении терапии.

Наиболее эффективным способом избавления от панических атак является когнитивно-поведенческая психотерапия. В некоторых случаях также применяются другие методы: групповая, семейная и поддерживающая психотерапия. Эти методы помогают:

• выявить негативные установки;
• устранить деструктивные убеждения;
• обучиться методам расслабления;
• откорректировать поведение;
• разрешить внутренние конфликты;
• получить сильную мотивацию на выздоровление.

Метод работы с пациентом выбирается психотерапевтом на основании предварительной беседы и оценки личностных особенностей клиента. Семейная терапия может улучшить отношения с близкими и создать здоровую атмосферу, что поможет предотвратить новые панические атаки.

Литература:

1. Паническое расстройство: подходы к диагностике и терапии. О.В. Воробьева.
2. Панические атаки. Ранда Е.Н. Международный студенческий научный вестник.
3. Липовая О.А., Соколовский Г.В. Психологические особенности панических атак. Вестник Таганрогского института имени А. П. Чехова.