Булимия относится к очень распространенным психическим расстройствам, она рассматривается как вариант нарушения пищевого поведения. Патология характеризуется периодическими приступами поедания большого объема пищи с последующим вызыванием рвоты или применения другого способа быстрой эвакуации, съеденного из организма. После обжорства пациенты ощущают к себе ненависть, испытывают вину, но продолжают периодически переедать. Диагностировать это расстройство и эффективно устранить его успешно помогают опытные специалисты нашей клиники.
- Булимия – это что за болезнь
- Булимия и ее причины
- Как развивается нервная булимия
- Классификация булимии
- Симптомы булимии
- Как определить признаки булимии
- Опасные последствия булимии
- Как развивается булимия у подростков
- Диагностика булимии
- Как избавиться от булимии
- Какие можно принять таблетки от булимии
- Самое эффективное лечение булимии в Москве
- Цены на лечение булимии
- Литература:
Булимия – это что за болезнь
Само слово «булимия» в переводе с греческого означает «бычий голод». Болезнь исследуется с 70 годов прошлого столетия, когда отдельно стали выделять нервную булимию. Согласно данным медицинской статистике такое расстройство встречается несколько чаще, другие нарушения пищевого поведения, например, анорексия.
Страдают от переедания преимущественно девочки и молодые женщины от 9 до 25 лет, работающие в сферах, требующих следить за своим телом (модели, спортсменки, танцовщицы), у мужчин патология встречается в три раза реже. Нарушение пищевого поведения провоцируется навязчивым чувством собственной неполноценности, негативным восприятием своего тела.
В отличие от анорексии, булимия напрямую не несет опасности жизни больного, но способна вызывать массу осложнений, которые делают человека инвалидом. Тяжелые формы булимии часто сопровождаются сильной депрессией, она толкает пациента на совершение суицида.
Булимия и ее причины
Современная наука указывает на наличие генетической предрасположенности к булимии, развитию которой способствуют множественные факторы. Выделяют следующие причины появления заболевания:
- соматические, при поражении отдельных мозговых структур (лобные доли, пищевой центр) или нарушении обмена (эндокринные заболевания);
- особенности личности (низкая самооценка совместно с слишком высоким уровнем притязаний, аффективная лабильность, импульсивность, постоянное нервное напряжение, ощущение вины, беспомощности и недовольства своим телом, подверженность общественному мнению);
- воспитание (настоятельная рекомендация родителей доедать свою порцию, запрет на выбрасывание пищи, строгое отношение или полное равнодушие отца и матери);
- психоэмоциональное перенапряжение, попытка «заедать» стресс.
Первая группа причин требует лечения основной патологии у профильного специалиста. Остальные относятся к разряду нервной булимии и нуждаются в психотерапевтической коррекции. Пациенты с булимией часто живут в семьях, где практикуется психическое или физическое насилие. Важное значение имеет мнение сверстников о том, какая должна быть фигура, их оценка.
Исследователи указывают на наличие коморбидных состояний у больных с булимией. Часто у них выявляется:
- циклотимия;
- депрессия или дистимия со склонностью к суицидальным мыслям, действиям и самоповреждению;
- тревожное расстройство;
- склонность к аддикциям (алкоголизму, приему наркотиков, курению);
- расстройство личности;
- фобии;
- обсессивно-компульсивное расстройство;
- синдром дефицита внимания и синдром гиперактивности, диагностированный в детском возрасте.
Выявление основной причины, а также внутренних и внешних факторов развития булимии позволяет найти правильный комплекс мер для лечения данного расстройства. А определение сопутствующих психических нарушений требует особенно тщательного подхода к терапии приступов обжорства.
мошенники!
- Как правильно выбирать реабилитационные центры для зависимых?
- Как избежать мошенников?
- Как получить гарантированный результат?
- Работаем под ключ
- Эксперт с многолетним опытом подробно даст консультацию, проведёт за руку по всем этапам
- Бесплатная экскурсия по реабилитациям
Как развивается нервная булимия
Если периодическое поедание больших объемов пищи появляется на фоне психоэмоционального перенапряжения, то такая реакция напоминает поведение при зависимости. Перед булимическим приступом нарастает дискомфорт, усиливается чувство печали, тревоги, раздражения. Чем сильнее эмоция, тем больший голод испытывает больной.
В моменты поглощения пищи появляется состояние эйфории, но оно носит весьма кратковременный характер и позволяет ненадолго снять напряжение. Во время еды человек не может контролировать поглощаемое ее количество, не чувствует насыщения, не определяет ее вкуса. Сигналом к прекращению становятся боли, спазмы и распирание в животе, тошнота и другие неприятные симптомы.
Приятные ощущения продолжаются недолго, они быстро сменяются переживаниями вины, самообвинением в отсутствии силы воли и наличия дурной привычки. Чтобы избавиться от таких мыслей пациент вызывает у себя рвоту, ставит клизмы, принимает слабительные препараты и мочегонные средства. После освобождения кишечника психологические страдания несколько снижаются. Но с течением времени все повторяется снова, а человек становится эмоционально зависим от переедания.
Классификация булимии
Специалисты всегда определяют разновидность булимии, так как схема лечения заболевания зависит от пускового механизма, особенности течения, психического и эмоционального состояния пациента. Как показывает клиническая практика данное расстройство делится на два основных типа. Первая – это очистительная булимия, когда больной всеми путями способствует выведению съеденной пищи из организма вызыванием рвоты, применением препаратов. Вторая – классическая, неочистительная, она встречается реже, а компенсируется переедания в данном случае изнурительной физической активностью. По типу приступа расстройство подразделяется на следующие категории:
- приступообразная булимия, обжорство появляется внезапно, перерыв между ним и предыдущим очищением составляет от шести часов до нескольких дней;
- постоянная, когда аппетит возникает сразу после очистки, что приводит к почти непрерывному поглощению пищи;
- ночная, когда приступ возникает преимущественно в ночной период, а днем наблюдается нормальный аппетит или даже сниженный.
По клиническим признакам булимия также подразделяется на:
- транзиторную, когда человек начинает копировать поведение других;
- сочетанную с депрессией;
- переедание и очищение как способ получения удовольствия.
По механизму появления булимия бывает реактивная и аутохтонная. В первом случае болезнь провоцируется психоэмоциональными перегрузками и внутренней борьбой между получением удовольствия от приема пищи и важностью контролировать ее поступление в организм. Во втором случае переедание вызывается отсутствием насыщения и при этом человек не осознает наличие у него проблемы, что очень затрудняет диагностику и лечение.
Выделяют обсессивный тип приступов переедания, когда пациент способен длительное время препятствовать собственному желанию употребить большое количество еды. Есть также дистимический вид булимии, при нем обжорство наступает в ответ на стресс или внутренние переживания. При полном отсутствии сопротивления приступу и подавлении всего, что противоречит желанию переедания, говорят об импульсивной разновидности булимии.
Есть отличия для этого расстройства и по проведению очищения организма после приступа. Искусственно вызванная рвота у некоторых пациентов вызывает чувство сильного удовольствия. Во втором варианте это воспринимается только как ритуал, избавляющий от нарастающей тревоги по поводу ожирения после обжорства и ощущения собственной никчемности, вины за отсутствие способности сдерживаться.
Симптомы булимии
Основным признаком данного расстройства пищевого поведения является приступ переедания. За небольшое количество времени человек может употребить огромный объем пищи. Желание есть появляется на фоне эмоционального напряжения, связанного с неудачами, воспоминаниями о негативных событиях, ссорами с другими людьми. Поведение больного булимией меняется, у него возникает неодолимое желание утолить свой голод в уединенном месте. При этом выбирает он блюда с особенно высоким количеством калорий – торты, жирное мясо. Процесс поедания сопровождается приятными ощущениями, дает облегчение после нарастающего до максимума напряжения.
Момент насыщения не настает при любом виде булимии, человек ест, пока у него не заканчиваются запасы пищи или не появляются неприятные симптомы, связанные с перееданием. После чего нарастает вина, злость на себя, страх набрать лишние килограммы. Потом он начинает избавляться от пищи, вызывая рвоту и принимая сильнодействующие препараты. Многие больные практикуют сидение на жестких диетах, голодание, занятия спортом до полного изнеможения.
Особенностью человека с булимией считается полное соответствие его массы тела норме или ее незначительное превышение. При этом он уверен в наличии лишнего веса, крайне недоволен очертаниями своего тела и прилагает все усилия, чтобы похудеть. Для пациента характерно особое поведение – демонстративное употребление диетических блюд на людях и периодические приступы обжорства высококалорийной пищей наедине.
Основное отличие страдающих от булимии от болеющих анорексией состоит в более критичном отношении первых к своим приступам. Они понимают ненормальность своего поведения, очень сожалеют о нем, и чаще признаются другим в своей проблеме. Поэтому такие больные менее изолированы от общества и не так сильно подвержены депрессии с попытками суицида. У них реже формируются зависимости (наркомания и алкоголизм), но при этом почти всегда отмечаются все признаки тревожного расстройства.
Важно! При первых признаках булимии или другого расстройства пищевого поведения сразу звоните в нашу клинику. Наши специалисты имеют большой опыт успешной помощи в устранении этих патологий и помогут избавиться от проблемы.
Как определить признаки булимии
Правильно поставить диагноз человеку с булимией может только опытный врач. Но зная основные критерии заболевания, ее способен заподозрить сам пациент или его родственники. Необходимо быстрее обратиться к врачу, если наблюдаются следующие симптомы:
- переедание;
- недовольство своей фигурой;
- компенсаторные привычки для очищения организма и сброса веса;
- появление соматических осложнений;
- изменение характера.
Поглощение больших объемов пищи бывает при булимии постоянным, периодическим (в виде приступов) и ночным. Все виды нарушения пищевого поведения всегда сопровождаются пониманием неспособности контролировать голод и вовремя остановиться, отсутствием чувства сытости.
Недовольство своим внешним видом при этом расстройстве очень сильное, доходит даже до ненависти к себе. Обычно такое отношение не соответствует действительности, пациент выглядит вполне нормально. Но несмотря на то, что об этом все время говорят окружающие, человек твердо уверен в собственной непривлекательности и уродстве из-за мнимого лишнего веса.
На фоне обжорства появляются компенсаторные привычки, которые доводятся до полного автоматизма. Сразу после приступа пациент выпивает мочегонные и слабительные таблетки, вызывает рвоту, ставит клизмы, принимает травы для очищения кишечника, голодает, но при этом постоянно срывается. Многие до полного измождения занимаются физическими упражнениями. Рвота становится привычной и может с течением времени возникать уже самостоятельно, на рефлекторном уровне, без усилий со стороны больного.
На фоне вышеперечисленных симптомов начинают проявляться соматические заболевания. Постоянно отмечаются боли в кишечнике и желудке, на коже появляется сыпь. Из-за нехватки полезных веществ ломаются ногти, выпадают волосы.
Сильно меняется характер человека, страдающего булимией. Он становится нервным, дает неадекватные реакции без особого повода, женщины с таким диагнозом часто плачут, мужчины проявляют агрессию. Возникает зависть к стройным и красивым людям, на их фоне чувство неполноценности усиливается еще больше. Желание уединиться вызвано не показывать окружающим наличие у себя проблемы. Скрываясь от других, больной поглощает высококалорийную пищу, а после очищения при всех демонстративно соблюдает диету, либо питается исключительно диетической продукцией.
Опасные последствия булимии
Постоянный прием слабительных, мочегонных, искусственное провоцирование рвоты приводит к обезвоживанию организма, нарушению работы почек, водно-солевого и кислотно-щелочного баланса. У человека развивается алкалоз с повышением показателя pH крови, появляется проблема регулировки вегетативной и центральной нервной системы. Переедание и рвота негативно влияют на целостность стенок желудка и пищевода, они могут разорваться и возникает острое опасное состояние – внутреннее кровотечение.
Содержимое желудка, периодически попадая в полость рта, раздражает слизистую, поражает эмаль зубов, что увеличивает вероятность кариеса и воспаления десен. Движение пищевого комка в обратном направлении приводит к нарушению функции клапана между желудком и пищеводом, эзофагиту, язвенной болезни. У женщин булимия способствует изменению менструального цикла, бесплодию, невозможности вынашивания плода.
Со стороны психоэмоциональной сферы часто появляется биполярное расстройство со сменой двух диаметрально противоположных состояний – возбуждения с манией и глубокой депрессии. Дефицит питательных веществ провоцирует нарушение всех видов обмена, снижает иммунитет, поэтому пациент часто болеет простудными заболеваниями.
Важно! Не ждите, когда булимия приведет к тяжелым последствиям, обращайтесь с этим заболеванием как можно раньше. Просто наберите наш номер и получите от специалиста бесплатную консультацию.
Как развивается булимия у подростков
Чаще всего расстройства пищевого поведения встречается у подростков, когда у человека еще не окрепла психика, причем девушки болеют намного чаще. Это объясняется повышенной чувствительностью, эмоциональностью, заниженной самооценкой. Булимия у молодых людей часто предшествует анорексии. Основными признаками психического нарушения у ребенка считаются:
- длительное отсутствие в ванной после еды для вызова рвоты;
- постоянное желание тренироваться для «перегорания» употребленных калорий;
- резкие изменения массы тела в одну и другую сторону;
- проблема насыщения;
- желание принимать пищу отдельно от взрослых, у себя в комнате;
- ухудшение успеваемости и поведения;
- конфликты с родственниками, друзьями и одноклассниками;
- частое появление болей в животе;
- ухудшение состояния зубов;
- нарушение работы кишечника.
Булимия у подростка не может пройти самостоятельно и справиться с ней его родным будет невозможно. Самое правильное в данной ситуации – обратиться за помощью к грамотному специалисту – психиатру или психотерапевту, который имеет опыт успешного ведения пациентов с расстройствами пищевого поведения. В ходе лечения немало сил потребуется приложить родителям, их помощь и поддержка очень важны для полной победы над булимией.
Диагностика булимии
Диагноз булимии способен поставить только психиатр или психотерапевт. При этом он учитывает симптомы болезни, анамнез, сведения он получает в результате беседы с пациентом и его близкими. Среди всех проявлений данного расстройства пищевого поведения специалист выделяет:
- невротические (тревога, депрессивное состояние, самобичевание);
- соматические (колебания веса, нарушение работы органов пищеварения);
- поведенческие (периодические переедания, после чего применение методов для удаления пищи из организма).
Для уточнения иногда используются специальные тесты и опросники. В ходе дифференциальной диагностики булимии исключаются прочие патологические состояния со сходными проявлениями. Это – заболевание пищеварительного тракта, другие поведенческие расстройства.
Расстройство ставится на основании таких критериев:
- периодические приступы обжорства, не реже чем один раз в неделю в течение 90 дней, отсутствие насыщения при употреблении больших объемов еды;
- компенсаторное поведение после переедания, которое направлено на быстрое выведение пищи или похудение (тренировки, рвота, голодание, применение препаратов для послабления кишечника и диуретиков);
- невротические переживания с концентрацией всех мыслей человека вокруг своего веса и внешности, страх набора лишних килограммов.
Как избавиться от булимии
Многие люди с таким расстройством пищеварения пытаются справиться с ним самостоятельно. Но нервная булимия не проходит, так как бороться с собой очень сложно, несмотря даже на осознание своей проблемы. Для устранения патологического состояния нужно обратиться в клинику к специалистам. Важно также не скрывать свою болезнь от окружающих, нужно озвучить ее своим близким людям, так как выздоровление во многом зависит от наличия поддержки и помощи.
Обычно терапия проводится в амбулаторных условиях, но при булимии есть и показания к стационарному лечению:
- значительное ухудшение общего состояния;
- отклонения в результатах анализов;
- стремительное снижение массы тела;
- появление мыслей о суициде, полная апатия или немотивированная агрессивность.
Важно! Любые попытки справится с расстройством пищевого поведения самостоятельно, или прибегая к помощи «народной медицины» заранее обречены на провал. Только специалисты нашей клиники могут правильно диагностировать патологию и провести грамотное лечение до полного выздоровления пациента. Звоните прямо сейчас и записывайтесь на прием.
Какие можно принять таблетки от булимии
Специальных препаратов, которые могут избавить человека от булимии, не существует. Любые лекарственные средства при таком заболевании назначаются врачом для каждого пациента индивидуально. Медикаментозная терапия играет только вспомогательную роль в устранении расстройства, так как не может повлиять на истинную причину патологии. Для эффективного лечения требуется комплексный подход, где сочетается прием таблеток и психотерапия.
Самое эффективное лечение булимии в Москве
На начальной стадии булимии лишь небольшое количество людей обращаются за помощью самостоятельно. Многие приходят уже во время развития множественных осложнений, чем сильно усложняют задачу успешного проведения терапии. К тому же, чем дольше человек скрывает свою проблему или пытается справиться с ней самостоятельно, тем больше вероятность перехода булимии в хроническую стадию.
В клинике под руководством опытных врачей у человека появляется возможность полностью излечиться от данного расстройства. Оно, как и большинство пограничных психических расстройств, носит обратимый характер при правильном подходе к терапии. Каждым пациентом занимается сразу три специалиста – диетолог, психиатр и психотерапевт. Если у человека наблюдаются нарушения работы органов, ему назначается консультация гастроэнтеролога, кардиолога. Все способы оказания помощи имеют следующую направленность:
- стабилизация общего состояния и аппетита;
- снижение или купирование приступов обжорства и рвоты;
- устранение других вариантов компенсаторного поведения по очищению организма от съеденной пищи;
- лечение осложнений, психических и соматических заболеваний;
- повышение мотивации к нормальному пищевому поведению;
- обучение здоровому способу приема пищи;
- помощь в овладении контролем над негативными мыслями, действиями, убеждениями;
- устранение внутренних конфликтов;
- нормализация отношений в семье;
- предупреждение возможных рецидивов в будущем.
Когда у человека ставится такой диагноз как булимия и ее лечение доверяется опытным специалистам, то вероятность благоприятного прогноза довольно высока. Основным способом избавиться от расстройства является психотерапия с применением когнитивно-бихевиоральной (поведенческой) методики, гештальт-терапии, психоанализа, а также межличностной терапии. Специалисты проводят индивидуальные сеансы и занимаются с больными в группах. Хорошие результаты дает семейно-ориентированная психотерапия.
Результатом такого лечения становится:
- появление мотивации на полное выздоровление, желание питаться нормально;
- снижение волнения и тревоги по поводу своей внешности и веса;
- понимание абсурдности негативного отношения к своему телу;
- устранение стремления приема больших объемов пищи;
- повышение самооценки;
- урегулирование внутреннего конфликта;
- восстановление социальной активности;
- получение здоровых способов для расслабления и снятия напряжения.
Важно! В нашей клинике комплексное лечение расстройства почти у всех пациентов заканчивается полным устранением нездоровой пищевой привычки. Мы применяем только безопасные и проверенные способы оказания помощи. Звоните нам прямо сейчас и запишитесь на прием.
Применение препаратов позволяет устранить тревогу, депрессию, улучшить сон, стабилизировать эмоциональное состояние. Некоторые средства помогают снизить чувство голода, нормализовать аппетит, убрать тягу к калорийной пище. Частота перееданий снижается, но это все происходит только в период действия лекарства. Для закрепления правильного пищевого поведения нужно обязательно работать над собой под руководством психотерапевта. Терапия булимии при грамотном и комплексном подходе занимает от 4 до 8 месяцев.
Цены на лечение булимии
- Эконом
- Стандарт
- VIP
*Стоимость рассчитана на сутки пребывания в стационаре с индивидуально подобранным медикаментозным лечением.
- обследование
- лечение
- пребывание
- четырехразовое питание
- круглосуточное наблюдение
*Стоимость рассчитана на сутки пребывания в стационаре с индивидуально подобранным медикаментозным лечением
- обследование
- лечение
- пребывание в двухместной палате повышенной комфортности
- четырехразовое питание
- круглосуточное наблюдение
*стоимость рассчитана на сутки пребывания в стационаре с индивидуально подобранным медикаментозным лечением:
- расширенное обследование
- лечение
- круглосуточное наблюдение
- пребывание в ВИП палате
- четырехразовое питание
Литература:
- Барыльник Ю.Б. Нервная анорексия и нервная булимия: от истории к современности. Российский психиатрический журнал.
- Мазаева Н.А., Грачев В.В. Нервная булимия: проблемы клинической дифференциации. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.
- Хирш М. Булимия. Журнал Практической Психологии и Психоанализа.
